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胆囊切除术后居家养护要点

海军军医大学第三附属医院胆道二科 孙灿灿 范文娟

胆囊在人体中是一个重要的消化器官,它不仅有储存、浓缩、排泄(收缩)胆汁功能,还有重要的分泌和免疫作用。

有很多病人因为胆囊炎或者胆结石等原因,不得已切除了胆囊。这确实是解决疾病的一种方法,但胆囊也是人体的一个重要器官,胆囊切除之后,也会对人体造成许多不良影响。当胆囊被切除之后,人体胆道的生理完整性就会被破坏,影响我们的消化系统的工作,所以很多人在胆囊切除之后会经常出现腹泻的情况。另外,切除胆囊就会导致胆汁从间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠内,进而导致胆汁反流入胃的机会增多,造成胆汁反流性胃炎或者是食管炎等。切除胆囊会增加一些疾病的发病率,胆囊切除术会使结肠癌的发病率提高45倍。所以居家疗养也是大家越来越关注的问题。

创口护理

腹腔镜术后创口若无缝线,则无需拆线,约7天大多创口可愈合,结痂会自行脱落;若创口无红肿、疼痛、渗出等情况,即可淋浴。切忌在创口周围用力揉搓。

剖腹术后创口大多在术后第7-14天开始拆线,拆线后需注意休息,减少剧烈运动;待引流管完全拔除、创口愈合、结痂脱落后,可考虑淋浴;若创口出现红、肿、热、痛或液体渗出等现象,需及时就诊(以便排除创口感染、液化或线结排斥反应等)。

用药指导

胆囊切除术后,无需常规口服利胆药或保肝药,但如出现消化不良、腹胀、腹泻等不适症状,需要在医嘱下口服利胆以及调节肠道的药物,进一步控制症状。

饮食注意

胆囊结石术后,对三餐进行合理的搭配,少量多餐,避免暴饮暴食,应注意饮食清淡,少吃辛辣油腻有刺激的食物。忌烟酒、浓茶、咖啡。遵循高蛋白:鸡、鸡蛋、鸭、鱼、虾及豆制品。高维生素:各种新鲜的水果、蔬菜。低脂、低胆固醇:限肥肉、奶油、动物内脏。三个月后可正常饮食。多喝水多排便,养成每日必须排便的习惯,避免腹内压增高。

合理运动

术后一般在三到五天后恢复正常活动,如果工作比较轻,一周后便可以正常上班,工作期间避免劳累,三个月内避免举重物及重体力活动,注意劳逸结合,适当锻炼,如散步、慢跑。

复查

术后三个月进行复查,复查时需备好住院期间及之前的门诊病历、出院小结以及相应的影像资料等按时到医院行B超、CT或MRI,血常规,肝、肾功能,但在三个月期间,如出现腹痛、发烧,或者出现皮肤和巩膜黄染,随时回来复查。如没有异常,不需要特意再复查,每年定期体检。

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发布日期: 2023-08-09    访问总数: 162