□北京市石景山医院全科医学科 佘其美
糖尿病是一种常见的代谢性疾病，它的主要特征是血糖水平长期高于正常水平，并会对患者的身体造成各种各样的影响。目前，治疗糖尿病的方法越来越多，胰岛素就是非常重要的治疗方法之一。但是，现在仍有很多人对胰岛素的作用、使用方法以及使用注意事项等存在疑惑，本文将对这些问题进行详细讲解。
胰岛素是什么？
临床上常见的糖尿病有1型和2型两种。其中，1型糖尿病是由胰岛素分泌减少或者完全停止引起，往往需要通过外源性胰岛素来替代治疗。2型糖尿病是由胰岛素分泌不足或胰岛素作用受限导致，需要通过改善饮食、运动和口服药物等方式来治疗。在治疗2型糖尿病时，伴随着患者的病情加重，可能还会需要外源性胰岛素来进行替代治疗，保障患者的身体健康。
到底什么是胰岛素呢？其实，胰岛素就是一种由胰腺分泌的激素，它能够有效调节人体的血糖水平、促进葡萄糖的吸收和利用。胰岛素往往会直接作用于身体的细胞，使细胞内的葡萄糖得到充分利用。胰岛素虽好，但它的分泌却会受到多种因素的影响，比如餐后的胰高血糖素分泌、运动或紧张等，都会影响胰岛素的分泌。胰岛素分泌不足或胰岛素受到抑制时，就会导致人体的血糖水平升高，进而引发糖尿病等相关疾病。
为什么糖尿病需要胰岛素替代治疗？
1型糖尿病患者的胰岛素分泌会减少或完全停止，而2型糖尿病则会存在胰岛素分泌不足或胰岛素作用受到抑制。当这样的情况发生时，患者的血糖水平就会长期高于正常水平，从而引发多种健康问题。
胰岛素能够有效调节患者的血糖水平，让人体细胞有效利用葡萄糖。因此，在糖尿病治疗中，往往需要通过外源性胰岛素替代治疗来控制患者的血糖水平。若不进行胰岛素替代治疗，患者的血糖水平将长期处于高水平，从而慢慢影响到眼睛、肾脏、神经等重要器官、组织的健康，还有可能引起糖尿病足等多种并发症，危及患者的身体健康和生命安全。
糖尿病患者要每天打胰岛素吗？
胰岛素是否需要每天都使用取决于患者的具体情况。对于1型糖尿病患者来说，基本每天都需要使用胰岛素替代治疗，这是因为1型糖尿病患者的胰岛素分泌在持续减少或完全停止，这类患者已经很难再通过自身的胰岛素分泌来控制自身的血糖水平，只能靠外源性胰岛素替代治疗来缓解病情。对于2型糖尿病患者来说，则就需要根据其具体的病情轻重及变化情况，决定是否需要使用胰岛素替代治疗。
目前，胰岛素虽然是治疗糖尿病的一种重要手段，但是在使用的过程中却也存在一定的不良反应。比如，胰岛素的使用有可能会引起低血糖，这是由血糖水平的过度下降所造成。另外，使用胰岛素还可能会引起患者皮肤过敏反应等不适症状，影响患者的身体健康。患者在使用胰岛素的过程中要重视观察身体反应，及时调整胰岛素的使用剂量和使用方法，确保胰岛素的安全使用。
使用胰岛素需要注意什么？
糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，往往会影响到人们对糖类等营养物质的代谢和利用效果。在糖尿病的治疗中，胰岛素是一种非常重要的药物，能够有效缓解和改善患者的病情。糖尿病患者在使用胰岛素时，要做到五个“注意”：
注意正确储存胰岛素胰岛素是一种蛋白质药物，很容易就会受到温度、光线和震动等因素的影响而失效。因此，在储存胰岛素的时候往往需要注意相关要点，保证胰岛素的正确储存。具体来说，要将胰岛素储存在2℃~8℃的温度环境中，注意不要冷冻；要避免胰岛素被阳光直射或暴露在高温环境下；患者在使用前还应当检查胰岛素的质地和颜色，如果其发生变化或出现沉淀，应当立即停止使用，以免造成其他不良后果。
注意正确注射胰岛素胰岛素的注射存在一定要求和方法，如果不按照正确的方法来进行胰岛素的注射，有可能会影响到药物的使用效果和治疗效果。胰岛素正确的使用方法：选择适当的注射部位，比如腹部、大腿、臀部等；打针之前应当先使用酒精棉球对注射部位消毒，等待干燥后再进行注射；在注射过程中，患者还要掌握注射的深度和角度，以免注射到皮下或肌肉当中，造成药物的注射错误，从而影响药效的发挥。
注意胰岛素的作用时间和作用强度每一次注射的胰岛素的作用时间和作用强度都是不同的，往往需要根据医生的建议来选择适当的胰岛素品种及作用时间，以免影响治疗效果。在正常情况下，胰岛素分为快速型、中速型和长效型三种，作用时间不同，具体需要根据患者个人的情况来进行选择。
注意饮食和运动在糖尿病患者使用胰岛素的过程中，往往还需要注意对饮食和运动的控制，以此来辅助对胰岛素的吸收。
注意定期体检除了以上情况之外，患者在日常生活中还应当做好定期体检工作，尤其是在胰岛素的使用过程中。具体来说，患者需要定期对血糖、肾功能和心血管等进行检查，保证能够及时发现问题并予以调整，这样也能够切实避免糖尿病的并发症发生而影响患者的身体健康和生命安全。
总的来说，糖尿病患者需要通过胰岛素替代治疗来控制自身的血糖水平，对于1型糖尿病患者来说，每天都需要进行胰岛素替代治疗，但对于2型糖尿病患者来说，则需要根据其具体的病情轻重及其变化情况来决定，以免造成其他不良反应的发生。除此之外，糖尿病患者在日常生活中还有其他事项需要注意，要掌握正确的胰岛素储存和使用方法、做好定期体检工作等，切实保证自身的身体健康和生命安全。