四川省德阳市人民医院消化内科 贾玉兰
幽门螺杆菌是一种寄生在胃内的细菌，因主要寄生在幽门处，具有螺旋杆菌的外形而得名。它是唯一一种能在胃酸环境下生存的细菌，被世界卫生组织确定为一类致癌因子。那么，改如何预防幽门螺杆菌感染呢？
全球范围内，大概一半的人都感染过幽门螺杆菌。不同国家和地区、不同种族人群的幽门螺杆菌感染率有很大的差异，主要与社会经济水平、人口密集程度、公共卫生条件以及水源供应等密切相关。幽门螺杆菌感染率随着年龄增长而增加。
人是幽门螺杆菌的唯一传染源，幽门螺杆菌的主要传播途径有：进食被幽门螺杆菌污染的水或者食物；与感染者共用水杯、餐具；与感染者共同进餐；感染者口对口喂食婴幼儿或密切接触。
幽门螺杆菌的检测方法有很多种，如组织病理学诊断、快速尿素酶试验、粪便抗原检测、碳13呼气试验和碳14呼气试验。碳13呼气试验是目前最好的非侵入性方法，不需要做胃镜，也没有痛苦和不适，并且准确度高、易于操作，可反映全胃幽门螺杆菌感染状况。但是患者须在空腹状态或者餐后两小时后进行，且近一个月内未服用质子泵抑制剂、铋剂、抗生素等治疗药物，否则会造成结果假阴性。
几乎所有的幽门螺杆菌感染者都会有不同程度的慢性胃炎，一部分人还会出现上腹部不适、早饱、恶心呕吐、腹胀、打嗝、口臭等症状，影响人们的日常生活。据调查，约95%的十二指肠溃疡患者、70%的胃溃疡患者存在幽门螺杆菌感染，并且幽门螺杆菌感染者发生胃癌的危险性与正常人群相比可增加4~6倍。
幽门螺杆菌感染者不经治疗很难自愈，目前国内Hp根除方案已经非常成熟，主要采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素的四联疗法，疗程需要14天，根除率达90%以上。根除幽门螺杆菌不仅可以治愈消化性溃疡，有效预防消化性溃疡复发，同时能降低胃癌的发生率。需要特别注意的是，幽门螺杆菌根除治疗停药一个月后，应再次进行Hp相关检测，判断治疗疗效，根治后的患者同样需要注意日常预防，避免再次感染。
在日常生活中，要养成良好的卫生习惯。比如不喝生水，不吃不干净的食物；饭前、便后要洗手；聚餐使用公勺公筷，餐具器皿定期消毒；儿童喂养避免口对口或咀嚼喂食，避免病从口入。